学会这几个医保小常识看病更省钱_有医保怎么看病最省钱

文章目录：

• 1、搞清楚这4点，医保报销不用愁
• 2、用广州的医保卡看病怎样才能更省钱？
• 3、拿医保卡去医院看病怎么省钱？我去医院人家说消费到到1800以上才可以报销，那这个对一般看小病的人有
• 4、2021年医保有了5个新变化，每个人看病更方便省钱，你知道吗？
• 5、每位缴纳医保的人，都应该知道的医疗保险知识，你知道哪些？
• 6、生活小技巧，知道就是赚到！医保报销有哪些小窍门？

搞清楚这4点，医保报销不用愁

在我们的薪资里，还有一部分财产被大多数人深深的忽略了，那就是——医保卡，这几乎人人都有的东西，你真的知道怎么用吗？尤其是牵涉到报销的时候，许多人更是两眼一抹黑。

今天来告诉大家如何良好使用医保卡！

一、医保卡的两个账户有何区别？

职工医保有两个账户：统筹账户和个人账户，它们支付范围有区别，个人账户主要用于支付一般门诊费用，统筹账户主要用于支付住院和部分慢性病门诊治疗的费用。

（注：缴费比例各地均不相同）

个人账户可支付以下费用

门诊、急诊的医疗费用；

到定点零售药店购药的费用；

基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费用；

超过基本医疗保险统筹基金起付标准，按照比例应当由个人负担的医疗费用。

统筹账户主要支付以下费用

住院治疗的医疗费；

急诊抢救留观并收入住院治疗的，其住院前留观7日内的医疗费；

恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用。

二、医保卡如何报销？

医保卡在手，看病无忧？

too young too simple！

医保报销套路可是出了名的深

（注：全国各地医保报销比例规定不同，一般来说，越好的医院报销比例越低。）

起付线

指起付标准以下的费用，也叫绝对免赔额，由你自己承担。

报销上限

根据医保政策，上限以下的医疗费用才报销，以上的费用不受医保保障。

自费部分

指一些医保不报销的进口药、特效药、医疗设备和医疗服务项目，这部分的钱是你自己支付。

三、医保的2种常见报销情况

看门诊

看门诊买药刷个人账户的钱，如果被刷完了，或者购买的药品不在报销范围内，就只能自己掏钱付了。

举个例子

小吴在某指定三甲医院看病一年里共花费8000元，自费600元，当地医保门诊报销比例及最高限额如下

那么，小吴所能报销的费用= （8000-1800-600）×70%=3920元

住院

住院治疗的医疗费用由统筹账户报销，指的是“在社保范围内的费用”，如果是自费、自付部分，医保是不能报销的。

举个例子

小周在三级医院做心脏支架手术共花了12万，其中9万为目录内费用，3万为目录外费用，当地职工医保住院费用报销比例及最高限额如下

那小周手术的花费可以报销多少呢？ 我们来计算一下统筹报销部分=（90000-1300）×95%=84265，没有超过最高限额10万，那么，小周可报销84265元

注意

各地医保报销政策不一样，缴费标准、报销比例、报销限额等也都不相同。具体报销时，以各地官方政策为准，以上数据仅供参考。

四、让医保报销最大化的一些小技巧

1. 看病开药，需求提前说明白

向医生说明自己要使用医保，让医生只开医保范围里的药品及检查项目

2. 没让签字，可以拒绝付款

在某些城市有文件规定，医疗机构要用价值在600元以上的医用材料，需经参保人或其家属签字同意后使用，未经同意直接就使用，参保人可以拒付

3. 基层医疗机构报销比例更高

从大多数地区的情况来看，在基层医疗机构住院，起付线更低，报销比例也更高，所以，一些常见小病还是去那里看划算

4. 转院手续按规定办，更省钱

农村患者经常会遇到这样的经历，在县城医院看病后又自行转到省市医院治疗，结果发现能报销的少了 。因为没按规定办转院，报销比例要降低起付线会提高且要重复交。

以上，就是想分享给大家的，关于医保卡的一些小知识，希望大家能重视起来。

用广州的医保卡看病怎样才能更省钱？

用医保卡看病省的不是你的钱，而是社保局的钱，保险不是用来获利的，而是用了保障的！当过兵立过三等功的山东人，退伍后在深圳已经十一年，现在在深圳的中国人寿保险公司工作。2009年大年初一应深圳电视台“第一现场”节目邀请对我进行现场采访直播，后深圳电视台又通过卫星连线山东齐鲁电视台对我进行了现场采访直播。2010年8月份本人被评选为深圳市保险行业唯一男性形象、专业理财师代言人，刊登我两个页面专版介绍的杂志已经出版发行了！

拿医保卡去医院看病怎么省钱？我去医院人家说消费到到1800以上才可以报销，那这个对一般看小病的人有

医保卡报销分门诊和住院两种情况，你这种是门诊的，门诊的话如果卡里有钱可以直接消费卡里的钱，门诊一次性费用超过1800的部分按住院报销，住院的话则是按照你医保类型给予不同的报销

医保卡就医流程

1、挂号时必须出示社保卡，缴纳个人自付、自费的费用，拿好医院出具的收费票据；2、到诊室看病时，要出示社保卡和医疗手册；

3、缴费时，将社保卡和缴费单据一起交给结算人员，缴纳个人自付、自费部分费用。

报 销

持卡就医后，患者只负担个人应负担的医疗费用，应报销的费用由医疗机构与医保部门直接结算。

注意：只能在你自己选定的四家医院看病才能报销

门诊和住院都能报销

第一、在职职工看病有1800元门诊费用报销起付线，超过1800元以上的按70%报销。住院的话另有一个1800元住院费用报销起付线，按所住院的级别不同，报销比例也不同。

第二、医保个人账户每月都会返还钱，不管你看不看病这钱都是你的，按缴费基数不同、各人年龄不同，这个数也不同。35岁以下的是2.8%，35-45岁是3%，45岁到退休前是4%。

持卡人遇到四种特殊情况，需全额现金垫付医疗费，然后进行传统手工报销：

一是急诊没带社保卡；

二是进行计划生育手术；

三是企业欠付医疗保险费；

四是补换社保卡期间。

2021年医保有了5个新变化，每个人看病更方便省钱，你知道吗？

养老保险可以为退休老人提供一定的经济来源，保障老年生活不受制，而医疗保险除了可以缓解退休老人的看病压力外，同时也能保障在岗职工可以切实享受医保待遇。而2021年医保迎来5个新变化，与大家的生活息息相关，今天我们就一起来看看：

第一，职工医保个人账户资金减少

2020年8月，国家医保局发布了《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见（征求意见稿）》，其中改进了职工个人账户计入办法，原本医保个人账户除了个人缴费的2%以外，还有企业缴费的一部分也一并划入个人账户中，然而现在企业缴费部分将全部划入统筹基金，这一举措看似个人损失了一笔钱，但实际上却更好的保障了人们看病的医疗待遇，因为减少的个人账户基金将主要用于门诊共济保障，提高门诊医疗报销待遇。

第二，职工医保个人账户使用范围扩大

以前医保个人账户只能本人使用，不得外借他人，而本次征求意见稿中则提出，本人医保卡还可以给配偶、父母以及子女使用，可以去药店买药，也可以购买医用耗材，比如康复设备、保健设备等等，扩大了医保卡的使用范围，更有利于优化医疗资源分配，人们生活也将更加便利。

第三，全国参保信息实现互联互通

过去我们的医保信息还未实现全国联网，一旦更换缴费城市，可能就无法查到所有的参保缴费记录，而2020年9月《关于加强和改进基本医疗保险参保工作的指导意见》中提出，自2021年起，全国参保信息实现互联互通，利用国家统一医保信息平台核查参保人的参保缴费情况。不仅提高了参保信息的统计质量，还有效控制了重复参保、跨制度参保的现象，有效减少了国家社保基金的浪费。

第四，医保断缴，参保人有待遇享受等待期

以前医保一旦断缴，那么从次月起将无法享受医保报销待遇，这对于那些因更换工作，或者一些不可抗力因素而断缴医保的人来说，是非常可惜的。不过《指导意见》中明确提出，对于连续参保2年及以上的，断缴不超过3个月，续缴后可无缝衔接的享受医保待遇，而超过3个月的，各地区可根据自身情况设置不超过6个月的待遇享受等待期，如果超过期限仍未缴费的会暂停医保关系。这一举措十分人性化的保障了参保人的医疗保险待遇，有效提高了医保缴费的连续性，总之，对人们看病就医更加有利。

第五，门诊费用可跨省直接结算

随着门诊统筹的不断加强，国家在保证人们享受医疗报销待遇的同时，也在不断完善医保报销流程，预计到今年年底，我国将实现门诊费用跨省结算，外地人看病可以直接使用社保卡结算费用，不用自己先垫钱，然后在再拿着一堆证明材料回到参保地申请报销，省去了繁杂的报销手续，极大程度地节省了时间和成本。

人生在世免不了要生病住院，而医保政策的每一次改革，都是在不断完善社会保障制度，更加便民，未来将有更多人从中受益。

每位缴纳医保的人，都应该知道的医疗保险知识，你知道哪些？

人这一生一定要有风险意识，而保险的存在就是为了给百姓规避这些风险。尤其是医疗保险，每个人都是吃五谷杂粮长大的，身体难免会出现大大小小的问题。有了医疗保险，能为自己提供更多的保障。即使上了年纪，不幸得了大病，也能享受政府给予的帮助，减轻医疗费用负担，防止“因病致贫”。那么关于医疗保险那些事儿你了解多少呢？今天我就和大家好好说说这2个医保小知识。

第一、参保人身份

在医保报销的过程中，我们最在意的就是报销比例的问题。医保分为职工医保和居民医保，再细分的话又会分为在职、退休、城乡居民。有的朋友觉得区分这些用处不大，其实这里面可是有大学问的。一般来说，退休职工的医保报销比例，会比在职职工的报销比例要高，而在职职工的报销比例又会比居民医保要高。

这里我们以北京为例，同样是需要住院看病的人，如果你是退休员工的话，假设医疗费用为4万元到10万元之间，那么你去一级医院能报销99.1%，去三级医院能报销98.5%。但如果你是在职人员的话，同样的医疗费用，你去一级医院能报销97%，去三级医院能报销95%。如果你是城乡居民医保的话，一级医院能报销80%，二级医院能报销78%，三级医院能报销75%。说到这里再给大家普及一下，去等级越高的医院，报销比例往往会比较低。这也是为了平衡看病人员的问题，让大家尽量做到小病去小医院，大病留给真正需要的人。

第二、特殊情况

在老百姓口中流传着这样一种情况：公立医院比私立医院报销的多，其实这种说法是错误的，在同等级的情况下，公立医院和私立医院报销比例是一样的，这一点大家要牢记。而且真正影响报销比例的不是医院的差别，是个人医保账户累计额、特殊病种、进口药、特效药、诊疗项目等特殊因素。这些因素的不同，会导致报销比例的差异化。不仅如此，每个城市每个医院报销的比例也不相同，大家在看病前，应该提前向有关部门咨询，确保信息准确无误再使用，做到心中有数。

生活小技巧，知道就是赚到！医保报销有哪些小窍门？

医保报销是大多数普通人降低医疗负担的一个主要渠道，因为你平常在医院花的钱能够报销相当大的一个比例，报销的比例越高，拿到的钱越多，你自然负担就越小，所以都想尽可能的报道更多的钱。

首先就是你住院的时候选择医院，医院不同他的报销比例是不同的，准确的说是医院的等级不同，报销的程度不一样，你要是在一些甲级医院可能更高一点，你要是在市医院乃至说省医院，那个报销的比例可能就会有所调整，一般来说你去越远的地方报销的比例越低，比如你本身是一个河北省的，你在自己所在的这个城市的市医院看病，然后你觉得他看不好，你要跑到北京去看病，但是这个报销的比例就会下降。

其次就是涉及到转院手续之类的转院和出院是不一样的，报销的时候如果你办的是转院手续，你就不会再次累计那个门槛，举个例子，你在一家医院a看病，花了2000块钱了，已经够了这个基本的起征点了1000或者1500之上就会报销了，但是你觉得医院看的不好，自己要转院，想去另外一个医院b医院，如果你办理了出院手续，到了b医院，你要重新累计这个门槛，如果你办的是转院手续就不会重新累计，你报销的钱自然就多了。

这个报销的比例到底有多少，其实谁也说不好，因为不同的病报销拿到的钱就不一样，如果说你是普通的摔伤，比如意外事故导致的手臂骨折大腿骨折，那你差不多能拿到50%~60%的报销，但如果说你是一些特殊的疾病，比如脑细胞，心脏，你需要使用ICU或者说一些营养药物，这些营养药物就不在报销的范围之内，你拿到的钱就会变少。