慢性支气管的常识判断_什么是慢性支气管炎

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通过观痰怎样判断健康状况?

健康人一般仅有少量痰或无痰。吐痰者主要是呼吸道疾病的患者,而且以老年人和吸烟者为多。如果仔细观察,仅凭肉眼就可从痰的颜色、浓度上分辨出吐痰者患的什么病,这种经验性常识能帮助自行诊断,有利于患者及时治疗。

粘液性痰

一般为无色或浅白色透明粘液状。多见于急性支气管炎或肺部感染早期。慢性支气管炎的痰多为白色泡沫状粘液性痰。病毒性肺炎和过敏性肺炎的痰也是粘液状,但其量较少。

粘液脓性痰

外观呈淡黄色块状,常见于支气管炎、支气管肺炎或肺部混合性感染、肺结核等症。亦可见于急慢性扁挑体炎。

浆液性痰

一般为稀薄透明泡沫状痰,量多。多见于支气管扩张或肺水肿病人。

浆液脓性痰

多见于支气管扩张和肺脓肿病人。其痰液放置后可分为三层,上层为泡沫块,中层为稀薄浆液,下层为混浊的脓渣和坏死物质。

脓性痰

外观为黄绿色粘稠块状或不透明的脓汁状。肺脓肿和支气管扩张患者多见,量较多。还可见于肺结核空洞合并感染。

腥臭痰

痰量多味腥而臭,多见于肺脓肿。痰为黄绿色腥而臭,提示有厌氧菌感染。若痰色红而恶臭,则为肺癌晚期。

血痰

痰内带鲜血,常见于肺结核、肺癌、支气管扩张症。铁锈色血痰见于大叶性肺炎。黑红色痰见于肺梗塞。痰色桔红见于肺吸虫病。粉红色痰往往见于肺水肿时混有血液。

绿色痰

绿色痰则为肺部有绿脓杆菌感染,而黑色痰则提示呼吸道有慢性炎症或吸入灰尘所致。常是某些相关职业病的患者。

支气管哮喘可分为几种类型?

(1)吸入型(外源性)哮喘:此型哮喘的发生与吸入某些外界的过敏原有关,其特点发病有明显的季节性,般以春、秋季见; 发病常有鼻痒、咽痒及眼和耳发痒,连续打嚏,流清水样鼻涕和连续咳嗽等呼吸道和五官过敏表现但是在发病季节期间,此型病员常无特殊症状,行动如正常人,有的甚至连咳嗽或咳痰都几乎没有。 此型哮喘的病员多有明显的家族过敏史(亲属中也有哮喘或其他过敏性疾病)。患者本人也常有湿疹、药物过敏、神经性皮炎或过敏性鼻炎等病症。各风媒花粉、尘埃、螨类是吸入型患者最常见的吸入过敏原。据我们近十年的研究,上海地区的主要吸入性过敏原有 草、蓖麻的花粉和某些尘螨及其代谢产物等。用相应的些过敏原浸出液作吸入或皮肤试验,可使病员短时间内出现局部反应。因此此型哮喘在医学上又称为 “速发型哮喘”。此型哮喘在儿童及青年中最为多见,适当的治疗后效果大多满意。但如任其发展,也有不少病员转化为混合型哮喘。 (2)感染型(内源性)哮喘:感染型哮喘的特点是反复感染;初发因素常是呼吸道或肺部感染。反复发作前常有明显的感冒、发热等呼吸道炎症表现。此型病人好发于秋冬季或感冒流行前后。发病时有明显的喘息,同时伴有痰量增多、痰色变黄以及低热、周围血白细胞计数升高等。治疗时加用抗菌药物可使症状及早缓解。 此型病人多起病在成年后,家族与本人的过敏病史不像吸入型那么明显;用常用的一些外界过敏原做皮肤试验通常为阴性反应。正是因为发病与外界过敏原关系不大,所以此型哮喘又称为“内源性”哮喘。 (3)混合性哮喘:吸入型哮喘患者在患哮喘病后,由于病情控制不好而反复发病,终于导致体质进一步衰弱,逐渐出现兼有感染型哮喘的临床特点。病人开始易被各种病毒和细菌感染,易成持续样发作并且发作常失去明显的季节性。这类兼有上述两型哮喘特点的病人,称为“混合性哮喘”。比起吸入型哮喘来说,混合型患者的治疗要相对困难得多。 (4)职业性哮喘:由于职业上的原因,吸入或接触某些物质引起的哮喘病称为职业性哮喘。此型病人常有一定的家族或患者本人的过敏史。常见的过敏原有:棉花细尘(见于纺织厂前纺工段)、山药粉、蘑菇孢子(蘑菇种植场)、蚕蛾的粉尘(养蚕室)、某些洗涤剂及某些工厂的刺激性气体、药品等等。这些能诱发哮喘的物质大都有以下特点:①粉尘细小,易被吸入。②本身具有较强的刺激性或抗原性。在得病早期,离开原来的工作环境常可使发作缓解 ,再进入同样环境又会引起哮喘发作。此型发病原理甚为复杂,许多问题尚在研究中。 (5)其他:根据某些特殊表现或完全不同的发病原理,支气管哮喘尚包括下列一些疾病或症状: ① 慢性哮喘性支气管炎——这疾病可以看作是在慢性支气管炎基础上合并了感染型哮喘,患者年龄多较大,发病时常见喘息较轻而炎症明显。 ②运动性哮喘——此类病人大都为儿童或青少年。常具有较强的遗传过敏体质。平日可无哮喘发作史,但每当剧烈运动如奔跑后,可在十分钟左右内有哮喘发作。以前认为其发病原因与运动时换气过度有关;最近的研究则认为与运动时体内产生的一些乳酸等代谢中间产物在体内积聚过多有关。此类哮喘可以在运动前服用茶碱类药物或喷吸色甘酸钠来加以预防。 ③慢性哮喘——指一些哮喘病人,其哮喘的发作处于一种经常的慢性状态。虽然平日没有特别剧烈的缺氧或窒息发生,但给生活和工作带来很大的痛苦与不便。慢性哮喘的病人其实是上述各型哮喘发展后期的表现,他们的激发因素(例如感染或吸入过敏原等)常已很难确定。其所以有慢性发作,估计与反复或剧烈的发病使大多数细支气管发生肥厚、疤痕、扭曲等病理状态,加以呼吸道对各种刺激高度敏感有关。与严重的肺气肿不同,慢性哮喘的患者在适当的治疗下,病情和肺功能仍有较大的好转可能。 ④哮喘、阿斯匹林过敏与鼻息肉综合征 ——这是一种少见但却相当严重的哮喘病。哮喘可在服用阿斯匹林(乙酰水杨酸)半小时内激发;消炎痛等“非甾体类消炎剂”也可有类似的激发作用。平日哮喘也甚剧,常终年发病,周围血嗜酸性粒细胞常明显升高。少数病人可能没有鼻息肉。

慢性阻塞性肺疾病是肺部隐形杀手,怎样才能重视起来?

随着全球大气污染越来越严重,空气质量越来越差,生活在喧闹城市的我们越来越难以呼吸到新鲜的空气。随着大气污染的加重,肺部疾病的发病率也在不断上升。冬季来临,就进入了慢性阻塞性肺疾病的急性发作高峰期。无论是呼吸科的病房还是门诊,都排满了做雾化的患者。今天,就和大家来聊一聊关于慢性阻塞性肺疾病的那些事。

慢性阻塞性肺疾病:简称为慢阻肺,英文称COPD。是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎或肺气肿。致残率和病死率都很高,目前我国约有3800万慢阻肺患者,每年致死人数达100万,致残人数高达500万到1000万。

世界卫生组织也因此将每年11月第三周的周三定为“世界慢阻肺日”,足见这一疾病的危害。

接下来,告诉大家它的临床表现有哪些?

1、咳嗽、咳痰。以晨间最为明显;

2、呼吸困难。早期在体力劳动后出现,晚期在休息时也会出现;

3、喘息或胸闷。

慢阻肺的临床症状与慢性支气管炎类似,又有不同,一定要找专科医生检查确诊,对症治疗。

目前临床上COPD的检查治疗方式有哪一些?

1、肺功能检测。肺功能检查是判断气流受限的主要客观指标。医学上一般使用FEVl(即一秒钟用力呼气的容积占预计值的百分比)作为指标,来评估COPD的严重程度。

2、血气分析。可用来提示病情的严重程度,也就是血立。

那我们应该怎么预防呢?

1、戒烟。

2、防治呼吸道感染。秋冬季节注射流感疫苗,避免到人群密集的地方;

3、呼吸功能锻炼。患者可通过吹气球等进行肺功能锻炼;

4、耐寒能力锻炼。患者可练习从夏天开始用冷水洗脸。

1条大神的评论

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    访客 2022-07-14 下午 01:26:47

    因此将每年11月第三周的周三定为“世界慢阻肺日”,足见这一疾病的危害。接下来,告诉大家它的临床表现有哪些?1、咳嗽、咳痰。以晨间最为明显;2、呼吸困难。早期在体力劳动后出现

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